“日本的疫情为什么控制的较好?因为出现疑似病症先在家隔离,不让人去医院检测!不检测就不会有确诊!”对于这样的质疑声,日本医生表示有话要说。
与我国的医疗体系不同,日本采取了分级的医疗资源配置。当居民身体不适时,并不会直接去大型综合医院,而是就近选择家附近的医疗诊所,如果是普通病症,在诊所里即可接受专业的治疗。由于日本实行极其严苛的医师准入制度,所以一般都是在累积了一定经验之后的老大夫才会出来开诊所,因此就医疗水平而言并不会比大医院差,医生的整体素质也是毋庸置疑的,几乎没有“莆田系”的生存空间。只有出现在诊所里不能医治的病患时,医生才会开具介绍信,将病人转诊到相关大医院去。这样,可以实现医疗资源最大限度的优化配置,所以,当新冠肺炎疫情在日本呈扩大化趋势之时,诊所被称为防疫的“第一道屏障”。值得一提的是,在疫情期间,诊所并不强制要求医生接诊发热病人,所有出诊的医生都是自愿而为的。
据听说,其实早在1月份,日本的一些医疗诊所就已经进入“疫情防控期”了。如果接诊的病患中出现的初期新冠肺炎疑似症状时,医生会跟踪患者的病情发展,症状明显时诊所将为患者开具转诊介绍信,要求患者前往国立医疗机构进行病毒检测,同时将此情况上报到区“保健所”。官方的传染病信息中心也将记录病患的详细情况。
为了避免发病初期的交叉感染,和挤兑占用医疗资源,所以日本政府要求民众在初期出现发热等症状时,需要先自行在家隔离4天以上,老年疑似患者考虑到基础病等因素可在家隔离2天后先电话联系发热门诊,而后再去医疗机构进行治疗。虽然有众多民众表示出对政府该项措施的不满,但在防疫初期,没有足够的检测设施、发热门诊及有效的治疗药物等的情况下,如果不能有效区分病患和非病患,“(所有病患)都混在一起去就诊的话,反而可能导致扩散”,“扎堆就诊”的弊端也有可能会导致医疗机构的崩溃。
正是这样,根据病情的轻重缓急进行分级诊疗管理,充分发挥各级医疗机构的优势,使得患者在生病时不用东奔西走就能接受有效的治疗。同时日本的医疗保险福利也让大多数人打消了看病时担心没钱治病的后顾之忧,先看病后付钱的模式更是减少了患者排队付款的麻烦也大大缩短了看病时间。另外,日本的“医药分离”的制度也有效避免了医疗腐败,让患者可以在良性的医疗环境里安心就医。值得一提的是,日本的医患关系值得称赞,患者可以在医院里得到贴心的服务,医生也能获得应有的尊重。此外,日本政府还推出“国民健康运动计划”,“推广健康体检”、“增加保健护士和营养师数量”等,构建完整的基础医疗体系。
近年来,在世界卫生组织(WHO)的全球医疗水平评比中,日本连续多年名列前茅。不管在《World Health Report》还是《柳叶刀》全球医疗质量及排名中,日本都在所有亚洲国家中排名第一,可谓实至名归。
以日本强大的医疗实力,当疫情来临时,一方面日本民众认为新冠肺炎大概是比感冒严重一点的疾病而已,不用因此而过度恐慌。另一方面,日本政府并没有无所作为,而是希望通过相应措施延缓疫情扩散速度,减少集中爆发的风险。在缺少有效的药物及疫苗前,理性面对现实、做好分级医疗管理、分散社会压力、加强民众心理建设等措施,可能是日本政府目前所做的最重要的事。